溫見琛覺得很奇怪，“你剛來的時候也聽診了，你怎麼沒說痛？這進展得也太快了吧？”

他將聽診器收了回來，仔細詢問患者剛才是怎麼痛，“被人捏住那樣的痛，還是悶痛？聽診器拿開以後好點嗎？”

“……好一點，剛才做心電圖的時候也痛，但我忍住了。”

“這樣呢？”溫見琛問著，用手在對方胸部到處按壓了幾下。

見他痛得直叫喚，溫見琛心裡就有數了，心電圖和肌鈣蛋白都正常，但胸部有按壓痛，應該是胸壁肌肉軟組織出現了病變導致的，跟心梗沒關係。

他有些放心了，畢竟軟組織炎症不會死人，他開醫囑讓護士去拿藥，順便給了病人一粒布洛芬。

“你胸痛估計是肌肉組織有炎症了，布洛芬可以抗炎止痛，你正好合適，吃吧，吃完了去做個ct排除一下心臟的疾病。”

對方老實吃了藥，去做檢查了。

小劉問他，為什麼不考慮主動脈夾層或者肺栓塞呢？

“問得很好，我們來分析一下。”溫見琛拿過一張紙，開始一條條地列這兩個病的高危因素，“患者全都沒有，病史、臨床表現都不支援這兩個診斷，如果要做檢查排除，就要打造影劑，有些病人對造影劑是過敏的，我們要考慮這個風險……”

解釋完這個問題後，溫見琛開始看患者的其他檢查結果，肝功能提示轉氨酶升高，另外，肌紅蛋白、肌酸激酶也升高了，特別是後者，高得離譜，一看就有問題。

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