下午兩點半,高勇楊兮連向東三人再次站到了手術檯上。
消化內科邱醫生的熟人,那名胃癌患者。
胃癌的術式選擇沒多少爭議,能切乾淨的必須切乾淨,對早期患者,可以選擇改良根治術,胃體切除範圍可以控制在三分之一到二分之一,淋巴結清掃也僅僅需要做胃周12組淋巴結也就足夠了。
若是中期或中晚期患者,則選擇標準根治術,切除三分之二的胃體,並清掃胃周16組淋巴結。
對晚期患者,就要進一步擴大手術切除範圍,行胃體全部切除,並聯合切除周邊組織,同時進一步擴大淋巴結清掃範圍。
從術前各項檢查結果看,這名患者的病情應該算是晚期了,但晚的還不算太晚,勉強能靠在中晚期的評定上,因而,高勇給予的術式建議是介於標準根治及擴大根治之間,保留部分胃體,但擴大淋巴結清掃範圍。
楊兮雖然是第一次做胃癌手術,但他在上臺之前在腦海中對手術過程預熱了一邊,感覺難度並不是很大,即便不使用手術技能卡,也完全能夠拿得下來。
再多一層考慮,用了手術技能卡,在正常發揮的情況下就有可能讓高勇跟不上節奏,若是為了顧全高勇的臉面而有意放緩節奏,那又跟不使用技能卡有什麼區別呢?
因而,楊兮最終決定還是不必開掛,先試試看,不行的話,那技能卡還不是隨時都能戳得到麼!
事實證明,楊兮的決策還是正確的,在不使用技能卡的狀態下,他跟高勇的配合剛剛好。
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