監視器在瘋狂報警。
安冉的體溫已經超過了39度。
“陸晨,會不會是因為病毒引起的?”
“不會!”
陸晨斬釘截鐵否定了這個可能性。
“麻醉師,麻醉多久後出現的情況?”
“5分鐘,最多五分鐘。”
“不好,是惡性高熱!”
陸晨驚呼了一聲。
下一刻,一旁的程瀟瀟也震驚了,惡性高熱?
竟然是惡性高熱?!
對於很多醫生來說,或許並不清楚惡性高熱。
可是對於麻醉師來說,惡性高熱這個名詞實在太熟悉不過了。
甚至於,此刻的麻醉師,在聽到惡性高熱之後,差一點就癱倒在了地上。
對於麻醉師來說,惡性高熱就是麻醉醫生的quot;剋星quot;。
“陸院士,安醫生的體溫還在上升,已經突破40度了!”
一旁的護士更是驚呼了一聲。
這體溫上升的也太快了。
剛剛還39度,一分鐘沒到的時間,竟然突破了40度。
這。。。
自己從醫這麼多年,從來沒有見到過體溫升得這麼快的情況。
“陸晨,肌顫明顯。”
程瀟瀟顯得要更冷靜一點,立馬上前檢視安冉的情況。
發現安冉的肌肉出現了明顯的顫抖情況。
這真的是惡性高熱的表現。
“陸院士,安醫生的心率從88次/分升至132次/分,etco2從43mmhg升至113mmhg,而且還在不斷上升!”
“知道了。”
一個個資料,都帶來了壞訊息。
誰能想到,手術還沒有開始,就發生了這樣的情況。
“立即停用了吸入麻醉藥。”
“明白。”
“麻醉,趕緊用大氣流量洗脫呼吸回路中的吸入麻醉藥。”
“好!”
“物理降溫。”
“知道。”
“程瀟瀟,糾正酸中毒和電解質紊亂、糾正心律失常、監測血糖、維持尿量。”
“明白。”
陸晨在確定了惡性高熱之後,立馬指揮了起來。
手術還沒有做,卻成為了搶救。
“什麼?你說安醫生是惡性高熱?”
此刻,第一人民醫院的院長也收到了手術室內的情況。
當下也是“噌”的一下跳了起來。
“快,去查一下,咱們醫院有沒有丹曲洛林。”
“院長,剛剛陸院士已經吩咐過了,還好,咱們有丹曲洛林的備量,已經送去了手術室。”
“趕緊的,咱們去看一看。”
院長此刻也是一臉焦急。
要知道,惡性高熱的死亡率奇高。
只不過,在正常手術中,出現惡性高熱的情況並不多。
怎麼也沒有想到,安冉醫生竟然遇上了。
“陸院士,心率171!”
“把我的針盒拿來。”
陸晨整個眉頭都皺在了一起。
眼看丹曲洛林並沒有發揮出應有的作用。
這種情況下,陸晨直接拿出了金針。
陸晨直接下針,接連五個穴道入針之後,安冉的心跳才緩慢了下來。
只不過,還是維持在了120跳左右。
“麻醉,你這邊怎麼樣了?”
“加大了洗脫呼吸回路。”
“速度要快。”
“好。”
“程瀟瀟,你這邊呢?”
“已經糾正了電解質紊亂,血糖、尿量目前正常。”
“心率還需要控制。”
惡性高熱發病罕見卻異常兇險,死亡率高達73.5%。
這也是為什麼,麻醉在聽到安醫生是惡性高熱的時候,嚇得一臉慘白的原因。
而此時,搶救還在繼續。
在陸晨下針之後,安冉的情況倒是得到了一定的改善。
體溫此時維持在了40度上下。
不過,暫時還是沒有脫離危險期。
“加快丹曲洛林靜滴的速度。”
“好!。”
第1613章 繼續手術?
現代麻醉學開始於1846年。
在麻醉藥物的臨床應用中,當不同病人使用同一劑量的麻醉藥物時,意識消失的時間、甦醒時間、麻醉深度、不良反應的發生率存在較大的個體差異。
而對於全世界的麻醉學來說,唯一的命題,就是手術麻醉的安全性。
這一點,誰也反駁不了。
所謂的惡性高熱,也是目前為止,所知的唯一可由常規麻醉用藥引起圍手術期死亡的遺傳性疾病。
被稱為一種亞臨床、潛在致死性骨骼肌高代謝反應疾病。
自從出現了第一例惡性高熱開始,全世界的麻醉師,都想著要攻克這一難題。
當然,對於麻醉師來說,惡性高熱很難預防。
所有的惡性高熱患者平時並沒有任何的異常表現。
而是在接受全麻過程中,患者接觸揮發性吸入麻醉藥和去極化神經肌肉阻滯藥後出現骨骼肌強直性收縮。
產生大量能量,導致患者的體溫持續快速增高。
在沒有特異性治療藥物的情況下,一般的臨床降溫措施難以控制體溫的增高,最終可導致患者死亡。
可以說,在特效藥丹曲洛林研製出來之前。
惡性高熱的死亡率甚至一度達到了可怕的98%以上。
這對於全世界的麻醉師來說,都是死神降臨。
面對惡性高熱,麻醉師也好,主刀也罷,都沒有任何的辦法。
就算是研製出了特效藥丹曲洛林,患者的死亡率,依舊是居高不下。
面對惡性高熱,難以預防的因素有很多。
在目前的臨床醫學中,很難實施大規模的mh診斷試驗。
而且,那些mh易感者在接觸誘發因素之前,都不會表現出特別的症狀出來。
無典型的臨床表現,讓醫生很難在第一時間發現這個問題。
而且,根據一些統計報告,單純依靠臨床表現診斷mh仍然是存在著爭議的。
也就是說,直到目前為止,惡性高熱患者並不能有效的篩查出來。
再加上惡性高熱的死亡率實在太高了。
導致後期無法對於患者進行研判。