“一會麻醉有沒有問題?現在看來,孩子預估只有4.5—5斤之間。”
“陸醫生放心,來之前我已經做過‘功課’了。”
麻醉科副主任一臉自信,就算是第一次為新生兒進行全麻,可憑藉著自己多年的臨床經驗,這一點,還難不倒自己。
隨著周主任的速度加過,僅僅20分鐘的時間,順利完成了剖宮產手術。
“周主任,鑑於從原來的胎盤迴圈到建立自身迴圈,巨大的血液動力學變化合並胎兒顱內出血,有可能給新生兒帶來致命打擊,我建議先為嬰兒清理氣道、實施氣管插管、建立人工氣道,以保證新生兒肺臟正常張開和運作,避免缺氧引起的嚴重併發症。”
陸晨思索了一番,最終還是採取更加保守的方法。
“好的。”
“皇甫芮你來。”
“什麼?”
“你不是兒科專家?怎麼?做不了?”
皇甫芮此刻一臉懵逼的狀態,這。。。不是說不讓自己插手的嗎?
為什麼突然之間改變了主意?
用陸晨的原話來說,就因為皇甫芮是真心在為胎兒所考慮。
並不是在自己面前想要證明自己的實力。
單單是這一點,陸晨就願意給皇甫芮一次機會。
醫生,最首要的一點,就是位患者所考慮,其他的一切,都是沒有必要的。
一開始的皇甫芮根本就分不清這些。
陸晨能給她好臉色看才怪。
為嬰兒清理氣道、實施氣管插管、建立人工氣道的任務交到了皇甫芮的手上。
作為兒科一把刀,皇甫芮的實力毋庸置疑,只要是端正了自己的心態,皇甫芮還是展現出了自己強大的基本功。
雖然自己所面對的是剛剛出生的新生兒,不過皇甫芮依舊是憑藉著自己高超的手法。
清理氣道、實施氣管插管,一氣呵成。
如此專業的手法,倒是讓陸晨眼前一亮,不錯,脾氣雖然不咋滴,不過水平中上,倒是難得。
要知道,陸晨所指的水平中上,那是把皇甫芮放在全球兒科專家的這個檔次之中,而非國內。
陸晨很少夸人,皇甫芮算一個,陳瀟瀟也算一個。
單單是這一點,就值得皇甫芮驕傲的了。
第152章 先天性血管畸形
“臍帶分離。”
只是短短的時間,皇甫芮的額頭就出了不少汗水,可就算是這樣,皇甫芮也沒有讓人擦汗,實在是不敢有一絲絲的大意。
不得不說,皇甫芮的敬業精神值得讚賞,雖然高傲了一些,不過還算是有些真本事。
汗珠滴到了眼睛,可不敢擦拭一下。
最終成功分離了臍帶,這才長出了一口氣。
術前頭顱ct片陸晨已經拿到,和之前的判斷一致。
“交給你了。”
陸晨朝著麻醉科副主任點了點頭。
“放心,早就等著了。”
此時的麻醉科副主任早就嚴陣以待,使用劑量是關鍵,不能有絲毫的馬虎。
畢竟只是剛剛出生的新生兒,早產導致更加的瘦小,要是現在有絲毫的馬虎,那可是足以致命。
“陸醫生,你是準備開顱?”
處理完手頭一切,皇甫芮又回到了陸晨的身邊。
臉上帶著一絲驕傲,不過,這一次陸晨倒是選擇了縱容,好吧,剛剛乾的的確不錯。
“腦室鏡下血腫清除術+腦室外引流手術。”
“嗯?這似乎。。。”
腦室鏡下血腫清除術+腦室外引流手術的確是常用的術式,可是,如今用在新生兒的身上,這有些不妥吧?
“創口小。”
“這個我當然知道,可是,一旦出現失誤的話。。。”
畢竟新生兒的大腦根本就沒有發育完整。
只要手微微一抖,就有可能給孩子留下終生的遺憾。
尤其是這一次的血腫已經如此靠近中樞的情況下,任何細微的失誤,都可能影響到孩子一生的。
這已經不是藝高人膽大的問題了。
陸醫生,就算你再厲害,也不能保證自己一定零失誤吧。
就因為創口的問題,你。。。
對於陸晨要採用的術式,皇甫芮報以懷疑。
“我說過了,該我做手術的時候,你只需要一旁看著。”
“你。。。”
剛剛才對陸晨稍稍有所改觀的皇甫芮,瞬間黑臉。
自大狂,暴君!
“頭圍?”
“37.5釐米。”
“好,準備手術。”
“陸。。。”
皇甫芮還想要再說什麼,可是,當陸晨眼神掃來的這一刻,皇甫芮徹底閉嘴。
這眼神,竟然和當年自己的導師一樣。
容不得半點的質疑。
這。。。這傢伙。
要知道,皇甫芮的導師,可是享譽全球的兒科專家。
國際上的排名也是居高不下。
可是這一次,皇甫芮竟然在陸晨的身上,感受到了導師的氣場,實在是有些不可思議。
果然是手術室裡的“暴君”,一點意見也聽不進嗎?
陸晨:呵呵。。。當年自己在梅奧的時候,多少享譽全球的外科專家教授搶著要和自己合作手術,可梅奧就是有一條不成文的規定,在手術室裡,doctor lu永遠佔據主導地位,不管合作的人是誰,都是一樣的。
“準備手術。”
見自己震住了皇甫芮,陸晨不再猶豫,患者的頭圍,表明此刻顱內還在不斷出血。
這種情況下,不能有所耽擱。
不然的話,顱內高壓一旦超過臨界值,新生兒根本就挺不了多久。
“電刀。”
“是先天性血管畸形,伴有宮內感染。”
陸晨很快就找到了原因。
“看來孩子的母親的確很在乎孩子。”
陸晨嘆了一口氣,可惜,好心辦壞事了。
懷孕的媽媽,一般情況下,就算是在懷孕期間生病,都會選擇自己硬抗,就是怕藥物影響到了孩子的健康。
可從醫生的角度來說,如果母體是遭遇病毒感染的話,這病毒感染有可能透過胎盤,感染到胎兒。
“對了,孕婦自述的時候,曾經連續一個月的時間,反反覆覆出現過發熱和咳嗽的症狀。”
而婦產科周主任的話,也證明了陸晨的論證。
“嗯,算了,現在不是討論這個的時候。”
“鑽孔。”
“顱骨鑽開直徑1cm。”
陸晨的速度非常快,對於陸晨來說,現在最關鍵的就是時間。
畢竟是新生兒,長時間的全麻,也有可能對其造成嚴重的影響。
“切開硬腦膜。”
這。。。
皇甫芮有些傻眼,真的這麼快的嗎?
只用了一般手術時間的一半,這傢伙是怎麼做到的?
明明剛剛才得到的術前ct報告,為什麼這麼快的時間內,就能選好最佳的位置?
當然,如果吳院長現在在場的話,會驕傲的告訴皇甫芮一句。
世界最頂級的外科醫生,他們的手指上有著大腦。
“硬內鏡匯入腦內血腫中心。”
此刻,就算是陸晨,也不敢有絲毫的懈怠。