根據《三國志》記載：華佗早年曾在徐州地區漫遊求學，通曉幾種經書。

沛國相陳珪推薦他為孝廉，太尉黃琬徵召他任職，他都不就任。

華佗又精通醫方藥物，他治病時，配製湯藥不過用幾味藥，心裡掌握著藥物的分量、比例，用不著再稱量，把藥煮熱，就讓病人服飲，同時告訴服藥的禁忌或注意事項，等到華佗一離開，病人也就好了。

華佗只願作一個平凡的民間醫生，以自己的醫術來解除病人的痛苦，可見其淡於功名利祿。他樂於接近群眾，早年時足跡就遍及河南、江蘇、山東、安徽等地。

在華佗多年的醫療實踐中，非常善於區分不同病情和臟腑病位，對症施治。一日，有軍吏二人，俱身熱頭痛，症狀相同，但華佗的處方，卻大不一樣，一用發汗藥，一用瀉下藥，二人頗感奇怪，但服藥後均告痊癒。原來華佗診視後，已知一為表證，用發汗法可解；一為裡熱證，非瀉下難於為治。

華先生治府吏倪尋，頭痛身熱，則下之，以其外實也。治李延頭痛身熱，則汗之，以其內實也。

蓋得外實忌表、內實忌下之秘也。又按內實則溼火上衝，猶地氣之鬱，正待四散也。外實則積垢中留，猶山閒之水，正待下行也。其患頭痛身熱同，而治法異者，雖得之仙秘，實本天地之道也。餘屢試之，果屢見效。

又有督郵頓某，就醫後自覺病已痊癒，但華佗經切脈卻告誡說：“君疾雖愈，但元氣未復，當靜養以待完全康復，切忌房事，不然，將有性命之慮。”（其實督郵在當時是一個官職，並不是指的一個人的名字）

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