180蘇楊的手術

蘇楊先給安娜做了一個系統診斷。

系統診斷的結果證實了蘇楊的猜想，安娜是因為腹部多臟器損傷這才造成了休克。

所以必須立即開展急救措施。

急救護理措施必須做到迅速、果斷、準確、有效。

一般醫院急救護理的措施是：一通道、二配血、三給氧、四置管、五皮試，但蘇楊認為，此時安娜的急救必須改為一給氧、二通道、三配血、四置管、五皮試。

“清理呼吸通道！”蘇楊下令。

之所以如此，是因為以嚴重腹部創傷為主多發傷患者常有嘔吐物、血液、痰液及其他汙物阻塞呼吸道，如不盡快清除就會造成窒息死亡。

蘇楊一聲令下，護士立即檢查呼吸道並想方設法讓其通暢。

過了一會兒，護士道：“呼吸道通暢！”

“給氧。”蘇楊又道。

急診護士立即把氧氣面罩給安娜戴上。

“建立靜脈通道。”蘇楊又道。

護士立即建立了一條靜脈通道。

“不夠，再建兩條！”蘇楊提醒。

“不夠？”護士吃了一驚。

“按我說的做！”蘇楊不容置疑。

“好吧！”

護士無奈地搖了搖頭，拿起一個針頭就想在安娜的另外一條手臂上扎進去。

蘇楊看得直搖頭。

“算了，我來吧！”他道。

靜脈通道應選擇上肢、頸內（外）靜脈、鎖骨下靜脈為宜，以避免所補充液體進入損傷區內影響迴圈血量。

蘇楊認為上肢肘前靜脈和頸內（外）靜脈可用16—18號靜脈留置針進行靜脈穿刺，操作簡單，穿刺速度快、容易固定、管經粗、輸液方便。

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