“老闆,你跑哪去了。”蘇雲推門出來,見鄭仁正在和患者說話,有些哭笑不得。
這貨真是一刻都不肯閒著,除了捧著第五版外科學看的時候還算是安靜之外,其他時候都到處惹事。
急診科住院總幹不夠的人,估計他是唯一一個。
“什麼患者?”
“心前區疼痛,各種檢查都沒問題,我建議患者做一個同位素檢檢視看。”鄭仁道,“但這個檢查好像有點貴,正在琢磨要不要做運動平板試驗。”
“你懷疑是心臟X綜合症?”蘇雲不解的問到。
鄭仁點了點頭。
對此,蘇雲也很無奈。
X綜合症又叫做微血管性心絞痛,這種病以反覆發作胸悶胸痛、冠狀動脈造影或冠脈CT正常而運動平板試驗陽性作為臨床診斷的標準。
目前被臨床醫生廣為接受的原因是冠狀動脈微小血管的功能障礙造成心肌缺血,但接受是接受,也得看情況不是。
真正能為了篩查、排除X綜合症的患者相當少。畢竟運動平板試驗有萬分之一到二的可能性出現室顫,導致患者死亡。而同位素檢查,是相當偏僻的檢查專案,收費比較高。
幹什麼都要考慮費用問題,也是相當無奈的。
老闆還真是多事,蘇雲心裡想到。
“診斷依據是什麼?”蘇雲問到。
“勞作後不適,長時間的心前區疼痛,口服硝酸甘油未見明確緩解。”鄭仁道,“可以考慮是X綜合症,要再查一下看看。”
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