“當天修改用藥,血培養和藥敏試驗回來後根據藥敏試驗又調整用藥,結果還是沒用。周從文,要是你的話這時候會怎麼做?”
“找檢驗科的王醫生,繼續往下找。”周從文很肯定的說道,“革蘭氏陽性菌下面分型又34種,我現在可以排除12種,接下來就大海撈針吧。”
“王醫生又繼續做了幾天檢查,最後發現是panton-valentine殺白細胞素的耐甲氧西林金黃色葡萄球菌。”
“這種感染的病死率極高,世界範圍內估計能達到90%以上。就算是在協和,病死率也至少有50%,要看患者的身體情況以及在外院耽誤了多久。”
周從文點了點頭。
老闆說的簡單,可這個病例在周從文看來整個診療過程精彩至極,絲毫不比小切口一站式冠脈搭橋手術差。
只是這種工作屬於幕後工作,檢驗科的醫生很少與患者、患者家屬打交道,除了一線臨床醫生外,沒人知道她的名字。
“說來也巧,這不是聽協和的人說王醫生厲害麼。”黃老悠悠說道,“正好在湯山醫院遇到了一個棘手的患者。”
“激素衝擊後出問題了?”周從文問道。
“嗯。”黃老應了一聲,“激素衝擊治療後肺部嚴重感染,影像學上亂的一塌糊塗。去湯山醫院支援的醫生以呼吸內科為主,都是一線精英,但檢驗科的力量也就那麼回事。”
“我試探著問了一下,結果王醫生就來湯山幫忙。經過培養、化驗、檢查後,確定是麴黴菌合併奴卡菌感染。”
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