只是靜脈撕裂,至少有10分鐘的搶救時間。
可一旦沒注意到氣體栓塞的可能,這面解決了出血問題, 但患者卻莫名其妙的死亡是大機率的。
劉偉, 竟然在放養的狀態下成熟了起來,這簡直就是意外之喜。
“放氣後手術怎麼……”泌尿外科主任小聲質疑,他接觸腔鏡的時間也不長,對各種術中、術後併發症的經驗不算多豐富。
畢竟剛剛他還說下面地市的醫生來進修, 看醫大二院做腔鏡下的手術像是看外星科技一樣。
醫大二院也才開展了沒幾年, 經驗的積累是要時間的。
劉主任怔了一下後反應過來,他用詫異的目光看了一眼劉偉, “準備開腹。”
“稍等。”周從文道。
“啊?”劉主任一怔。
“劉主任, 一起去刷手吧,我幫你搭把手?”周從文問道。
“腔鏡?”劉主任愣了一下, “都放氣了, 沒有術野,怎麼做腔鏡?”
患者腹腔裡還在出血,雖然後腹膜的壓力比較大,但這也是爭分奪秒的事兒。
腔鏡手術已經進行到了一半, 放棄的話有點可惜, 但不放棄又要面對氣體栓塞。
劉主任也很糾結。
“沒事。”周從文一邊去刷手,一邊安慰道, “咱們可以用腔鏡慢慢的嘗試一下。”
“可是已經放氣兒了啊。”
“氣腹壓力與腔靜脈壓力平衡的關係。氣腹壓力, 一般是9-12毫米汞柱。腎臟手術, 由於是腹膜外入路, 壓力會更高一些。然而, 中心靜脈的壓力一般都在10毫米汞柱以下。這就意味著, 很有可能出現氣體倒灌進入腔靜脈。”
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