巨氣管支氣管症患者下腹部手術或者下肢手術應首選在區域麻醉下完成，實在不行連續硬膜外麻醉也可以。

必須全麻的巨氣管支氣管症患者可以透過ct測量氣管和主支氣管的直徑來制定詳細的氣道管理預案，選擇合適的氣道管理工具。”

“但是風險比較大。”

周從文補充了一句。

“為什麼？”鄒主任問道。

“巨氣管支氣管症的特點是氣管支氣管顯著擴張，氣管支氣管軟化，憩室形成，並伴有反覆的下呼吸道感染。”

“我看有一期《柳葉刀》上有類似的報道，術者使用的是支氣管阻塞導管。周從文，你覺得怎麼樣？”黃老繼續考周從文。

“我不認為他這麼做是對的。”周從文很坦然的回答道。

鄒主任啞然。

《柳葉刀》，這種世界頂級期刊的評審都是黃老這種業界大牛人物。

能刊登在《柳葉刀》上的文獻必然是經過精挑細選，確保沒有邏輯問題和確保可行性才可以的。

但周從文一句話就否定了《柳葉刀》！

“支氣管阻塞導管一般很難封堵支氣管，同時大量的分泌物堵塞也很難使肺塌陷。術者要是用支氣管阻塞導管做手術的話，我估計是個案分析，並沒有大範圍的樣本。如果做的多了作者會發現這麼做根本不行，肯定出事。”

“嗯，不錯。”黃老給了周從文一個肯定的答覆，“那患者術後該怎麼處置呢。”

“巨氣管支氣管症患者術後併發症包括排痰困難、氣道塌陷、狹窄，這些併發症的防治對患者預後至關重要。術中採用纖維支氣管鏡吸痰，保護性肺通氣策略，術後應用持續呼吸道正壓來預防支氣管塌陷。”

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