有關於肝移植術後的併發症在周從文的腦海裡出現。
常見的七種、不常見的有二十一種,還有其下的無數分類,沒看見患者的話周從文也不清楚到底是哪裡出了問題。
“那我先走了,二院做肝移植出了點事,我去看一眼。”周從文道。
“快去快去。”春曉老闆壓抑住心裡的驚訝,揮手讓周從文趕緊走。
看著周從文匆匆忙忙去扔下三張小紅牛,都不等找零就離開的背影,春曉老闆對這個年輕醫生的興趣更濃。
……
……
周從文快步走去icu。
韓處長和文淵文教授站在門口等周從文。
見面後,文教授微微躬身,也沒有過多寒暄客氣,開始彙報病史。
患者,男性,41歲,既往有乙型肝炎病史,因原發性肝癌行經典式原位肝移植術。
術前ct示:第i、第vi、第vii肝段分別可見佔位性病變,最大直徑約4cm,未見區域性淋巴結轉移及明顯肝外轉移,門靜脈主幹及主要分支內未見癌栓,符合ucsf標準,輕度肝硬化。
術中發現肝總動脈及肝固有動脈周圍有腫大的淋巴結,疑淋巴結轉移,行淋巴清掃時損傷肝總動脈,導致無法用受者的肝固有動脈或肝總動脈重建供肝動脈血供。
但探查發現受者胄十二指腸動脈血流量充足,可見搏動,所以在供肝植入後,肝動脈重建時採用供肝固有動脈與受者胃十二指腸動脈端端吻合,開放血流時吻合口通暢,供肝固有動脈搏動明顯。
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