褐黃色的色素沉積在關節軟骨，尤其是代謝不良的老化的軟骨。軟骨變黑，失去彈性，易碎，幾乎不能承受機械應力。

軟骨容易破裂，小的黑色碎片進入關節腔，牢固地黏附於關節滑膜並被包埋。

機械應力導致關節面硬化、囊腫形成和梗死。軟骨下骨被啟用，增生並長入病變軟骨區。關節邊緣骨贅增生。軟骨消失、導致骨性強直。”

“老人家的情況比較嚴重，需要做膝關節置換。類似的手術不說在咱們江海市，即便是省內也不是很成熟，所以去912是對的。”

原來是這樣。

雖然周從文的每一句話、每一個字都能聽懂，但合在一起沒人能聽明白。

不光是患者家屬，連在場的幾位院長、科室長、主任有沒聽懂。

生物化學是很複雜的一門學科，上學的時候也只有薄薄的一本書，有些學校還是選修課。

但事實擺在眼前，所有人眼睛直勾勾的盯著兩個試管裡變了顏色的尿液，基本都信了周從文說的話。

周從文看了一眼肖強，見他不說話，這才微微一笑，繼續講解。

“老人家雙側耳廓、手指面板有散在藍黑色斑點，這是很典型的黑尿酸症的表現。

我查體發現老人家雙側掌指關節、指間關節腫脹;腰椎屈曲活動受限，最大屈曲角度60°。

雙側膝關節內翻畸形，左側5°、右側8°，膝關節內側間隙壓痛，左側伸屈15°-120°、右側25°-105°;雙側髕磨試驗陰性，雙側“4”字試驗陽性。”

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