幾個小醫生看了半天病歷只看懂了大概，心裡不敢肯定，便喊著讓陳夏幫忙解釋解釋。

陳夏拿過病歷，對著上面的一行行字，逐條解釋道。

“來，先看看二院的主訴：患者年輕男性，20歲，既往體健，體型消瘦，四肢無力2周，精神異常4天入院。從這個主訴裡，你們能看出什麼？”

吳紹臣：“四肢無力2周，這是不是提示了各種肌病引起的肌無力？”

莫永方：“精神異常，會不會失戀引起的精神病？或者癔症也不能排除。”

陳夏一人敲了一下頭，“笨蛋，前面病理徵都陽性了，加上四肢乏力，精神異常，當然首先考慮中樞神經系統出現異常了嘍，這麼簡單還不能辨別？”

莫永方比較頭鐵，“陳老溼，我不服氣，你詳細說說唄，看能不能說服我們。”

“來，我一條條跟你們捋一捋，

患者青年男性，亞急性起病，病程進行性加重，症狀程序由2周的四肢無力到4天前的癇性發作，再到精神障礙，個人史近期情感問題，查體見意識障礙，高階功能障礙，水平眼震，錐體束徵陽性。總體是不是這樣？

那我們再挑字眼兒，2周前無誘因下、後四肢乏力症狀漸漸加重、4天前出現抽搐，口吐白沫，眼瞼上翻，四肢抽動，大小便失禁、水平眼震陽性、雙側病理徵（+），腦膜刺激徵（-）。

看出什麼來了沒？”

吳紹臣一臉恍然大悟：“噢~~~看出來了，病變果然在腦部的可能性比較大。”

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